葡萄酒色斑（Port-winestains，PWS）为最常见的毛细血管畸形（Capillarymalformation,CM），又称鲜红斑痣，系先天性皮肤/黏膜毛细血管扩张畸形，发病率为0.3%~0.5%，常在出生时出现，好发于头、面、颈部，也可累及四肢和躯干。表现为边缘清楚而不规则的红斑，压之退色或不完全退色。红斑颜色常随气温、情绪等因素而变化。随着年龄的增长，病灶颜色逐渐加深、增厚，并出现结节样增生。部分严重的病变可伴有软组织，甚至骨组织的增生，导致患部增大变形等。临床可分为三型：①粉红型，病变区平坦，呈浅粉红至红色，指压完全褪色。②紫红型，病变区平坦，呈浅紫红至深紫红，指压褪色至不完全退色。③增厚型，病变增厚或有结节增生，指压不完全退色至不退色。但该分型无法直观反映治疗的难度，也无法满足对疗效判断的需求。
关于葡萄酒色斑的治疗方法选择，今天跟大家系统的谈谈激光治疗。利用血红蛋白吸收波段（~nm）的脉冲激光治疗，为国际上本病的通用治疗。需根据患者个体和病情、局部反应等确定治疗参数，剂量过大将致热损伤瘢痕。重复治疗间隔1~3个月。
1.脉冲染料激光（Pulseddyelaser，PDL）
常用nm脉冲染料激光，脉宽0.45~20ms，需要根据光斑大小调节能量密度，能量密度8~15J/cm2；或nm脉冲染料激光，脉宽0.45ms，能量密度5~7J/cm2；有~nm可调脉冲染料激光，脉宽1.5ms。治疗终点为皮肤即刻出现紫癜。通常使用动态冷却系统或冷风冷却系统来缓解疼痛及避免热损伤等副作用。缩短治疗间隔，并不增加副作用，却可以减少疗程总时间。治疗前使用表面麻醉剂有效减轻疼痛，并不影响激光疗效。
2.脉冲倍频Nd∶YAG激光
波长nm，脉宽5~30ms，能量密度7~16J/cm2。需根据治疗反应由小剂量开始逐步增加，病灶颜色变暗、呈灰紫色即可。因nm激光穿透较浅，黑色素吸收较多，色沉较其他波长激光治疗更为常见。
3.长脉冲Nd∶YAG激光
波长nm，脉宽1~60ms，能量密度30~J/cm2。因nm激光穿透深，可用于增厚病变。不易出现紫癜，但瘢痕发生率较其他激光治疗高。
4.长脉冲翠绿宝石激光
波长nm，可用于增厚病灶，脉宽3~20ms，需密切
