安卓开发求职招聘微信群 http://jdsshang.com/shenghuo/24936.html结节
很多人体检后,可能检查出:甲状腺结节、乳腺结节、肺小结节......这些结节到底是什么意思呢?其实目前结节的病因还不明确,本质上说,结节是一种体积比较小的肿物,稍微大一些的叫包块,可发于身体任何部位,常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、皮肤结节等。
甲状腺结节
90%~95%是良性结节
很多人体检检查出的结节多数为良性的小结节,具备以下特征:
●直径<1cm
●B超显示形态规则、边缘清晰、粗大钙化.....
●甲状腺功能正常
这种结节一般既不需要用药,也不需要手术,唯一要做的就是定期观察,每6~12个月进行复查。
还有一些良性结节,可能出现这类情况:合并甲亢或甲减、炎症反复发作、压迫器官和周围组织、使患者脖子变粗等,这时可能就需要进行开刀手术或微创消融,具体须由医生检查后得知。
至于很小的一部分被定义为恶性的结节,早期进行手术,患者大多还是可以长期生存的。
肺部结节
良、恶性与结节大小有一定相关性
临床上把肺内大小>3cm的病灶称为肿块,≤3cm的病灶称为结节,而<2cm的结节多称为小结节,<5mm的结节称为微小结节。
之所以这样定义,是因为结节的大小与结节的良、恶性具有一定相关性,>3cm的病灶多为恶性,而更微小的结节,良性的可能性居多。
如果体检发现肺部有小结节,先不要担心,它不一定是癌。其次对于不明性质的结节,进行规律的随诊。
●当结节≤4mm时,可以不用复查;
●当结节为4~6mm时,建议每12个月复查一次;
●当结节为6~8mm时,建议每6-12个月复查一次;
●当结节直径>8mm时,可以在第3、9、12个月进行增强CT、PET或穿刺检查
当然,如果你是高风险人群(年龄40岁以上;长期吸烟;曾经接触石棉或放射性元素者;既往有肺结核病史或长期肺部慢性炎症患者;有肿瘤个人史或家族史,特别是肺癌家族史者),建议缩短检查周期,定期找专科的胸外科、呼吸科医生诊治,按医生要求规律地复查、动态地随诊!
增生
相比于结节,增生这个词应该会更好理解。细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象,称为增生。增生,分为生理性增生和病理性增生两种。
乳腺增生
绝大多数都不会癌变
大部分女性的乳腺增生都属于单纯性乳腺增生,主要由体内雌激素水平波动造成。比如在月经期感觉到乳房疼痛、肿块。但月经结束后随着雌激素水平的下降,这种不适感就会减轻,肿块也随之减小。这种情况一般不会癌变。
如果是持续性的疼痛和肿块,则需要去乳腺外科做进一步的检查。如果是实性肿块,且影像学提示恶性可能,则建议活检确定病理性质。只有小部分病理性乳腺增生有癌变的风险。
女性朋友得了乳腺增生不必过于焦虑,因为大多数是无需治疗的,只需要在平时多注意健康饮食、不熬夜、少生气、不乱吃富含雌激素的保健品和药品即可。
囊肿
囊肿听起来好像是一种比较严重的疾病,但实际上是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里。
卵巢囊肿
绝大多数为良性
卵巢囊肿早期一般没有什么典型症状,所以多数女性是在做妇科B超时才会发现。不过大家不需要过于恐慌,因为卵巢囊肿又分为良性和恶性两类,而大多数都属于良性的。
如果囊肿直径<5cm,又无证据提示是肿瘤的话,多为生理性囊肿,注意定期检查即可。
如果囊肿持续增大(直径>5cm),多为实性肿瘤,但多数为良性肿瘤,比如成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症等。尽管如此,大家也应听取医生建议,尽早切除或严密随访。
如果囊肿迅速长大,病情发展快,B超液性暗区有杂乱光团,肿块周界不清,则可能为恶性肿瘤。这种情况多见于绝经后女性,需根据患者情况尽快选择合适的治疗方式。
息肉
相比于上面的结节、增生、囊肿,息肉应该更加引起重视,因为息肉癌变的可能性比上述这些情况都要高!
肠息肉
不同类型癌变风险不同
肠息肉的类型从病理学角度来看可分为3类:
●炎性息肉:多发生在慢性结肠炎症中,比如溃疡性结肠炎、结核等。
●增生性息肉:当粘膜发生了增生性改变(如体积增大等),就容易形成增生性息肉。
●腺瘤性息肉:又分为绒毛管状腺瘤、管状腺瘤以及混合型的腺瘤。
一般我们常见的结肠恶性肿瘤(如结肠癌等),多数是在肠息肉的基础上发展而来。但并不是所有的息肉都会发展成肠癌。就风险来说,炎性息肉的癌变风险非常低,其次是增生性息肉和管状腺瘤,而绒毛管状腺瘤的癌变风险比较高。
所以一旦检查出肠息肉,医生会根据情况制定治疗方案,即使息肉切除后,也有复发的可能性,所以要定时复查。
胆囊息肉
常见的胆固醇性息肉不会癌变
胆囊息肉在临床上比较常见的就是胆固醇性息肉,且绝大多数为多发。这类多发性胆囊息肉,病人的胆囊里面往往没有真正的息肉,有的只是一些沉积在胆囊黏膜上的非常松软的胆固醇结晶体。胆固醇性息肉无肿瘤倾向,不会恶变,但是有可能发展成胆囊结石或并发慢性胆囊炎,所以也要定时检查。
另外还有一类胆囊息肉应引起重视,那就是腺瘤性息肉,这类息肉虽然在临床上是比较少见的,但有一定的癌变可能,这种息肉越大(>10mm),癌变的可能性也越大。
最后提醒大家,以上的疾病仍需由专业医生检查与判定,且平时需注意观察,定时复查,不要嫌麻烦。如果出现症状加重的情况要更加引起重视!当然,相信大家看完也知道了,很多症状多为良性的,所以切勿过度担心。
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