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胆囊切除手术很常见,对人有影响吗会诱发结 [复制链接]

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胆囊切除术是最常见的手术,全世界范围内也是仅次于白内障手术,其主要原因是胆囊结石。针对胆囊结石药物溶石几乎不用,手术有保胆取石、切除胆囊两种方式,虽有一定的争论,但主张胆囊切除的医生占了绝对优势。那么,胆囊真的对人不重要吗?

胆囊的主要功能是浓缩胆汁,胆汁由肝脏分泌,进入胆囊后经胆囊粘膜重吸收后浓缩,进食后再释放浓缩的胆汁、消化食物,胆囊也就是胆汁的“仓库”,对胆汁进入肠道也有一定缓冲作用。

胆囊被切除之后,胆汁没了重吸收、缓冲而直接进入十二指肠、肠道,能看见的影响是大便次数的改变,比如以往每天1次,术后可能每天2次、或两天3次。未浓缩的胆汁量要大许多,胆总管的压力也会增大,管径变粗,比如胆囊切除前胆总管4-6mm,正常范围,术后复查很多人胆总管增粗至8mm、10mm,也属于正常现象,对人影响不大。

对于胆囊切除后是否增加结肠癌发病小有争论,也有调查发现胆囊切除术后患结肠癌的可能性是其他人群的2倍,但直接证据还不明确。可能的原因是进入肠道未浓缩的胆汁量大、胆肠循环增多、刺激胆汁分泌更多,继而胆汁酸代谢物、甲胆蒽也增多,后者为Ⅰ类致癌物。

总体上讲胆囊对人体不是非必须器官,再退一步说胆囊如果已发生结石、或炎症,其功能已不完善、或完全丧失,也就是个“废仓库”,对人只有害而无益,手术可能就成了最佳选择。

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