01
成因
基底层的色素母细胞正常分泌的麦拉宁色素是无色透明的，发它吸收到阳光中的紫外线后，就会由透明变成黑色，成为黑色素，这是一种生化反应。在这一系列活动中，酪氨酸酶的作用很关健，其活动越强，黑色素颗粒形成越多。在皮肤健康时，表皮的黑色素会因新陈代谢而由皮肤表面排出，然后自然脱落，其合成与分解过程趋于平衡状态，但在各种因素的影响下，皮肤的新陈代谢周期过延长，使皮肤排出的黑色素减弱，以至黑色素残留在皮肤上，形成色斑。
1）黑色素形成的过程：酪氨酸（酪氨酸酶氧化）→多巴→多巴醌→多巴色素→黑色素
2）以下是黑色素形成的原因：
①紫外线照射过度
紫外钱可细胞体内的酪氨酸酶活动增强，刺激色素母细胞所分泌大量的黑色素。若当皮肤的新陈代谢周期延长，使大量黑色素不能及时排除而积沉，则使致色斑出现。短波UVB短时间内会引起刺痛的晒伤，对表皮细胞具有杀伤力，皮肤发红脱皮。长波UVA看来不会晒伤，事实上会穿透表皮到真皮并破坏，真皮组织导致无法复原的肌肤老化，UVA也可以穿透玻璃，所以透窗而入的阳光要特别注意。
由此可知，紫外素不单会刺激黑色素的增加，同时也会使细胞的生命周期紊乱，更加会破坏真皮组织加速肌肤老化，形成斑点。
②荷尔蒙失调
﹡雌性荷尔蒙分泌量增多，能刺激黑色素细胞分泌大量的黑色素，形成色斑。
﹡睡眠不足，晚上熬夜，不规侓的生活一定会导致荷尔蒙失调开，形成斑点。
﹡副肾皮质功能弱，副肾皮质荷尔蒙分泌不足时。脑部便会下命令“多分泌荷尔蒙”，但是在分泌出副肾皮质荷尔蒙，也会同时分泌出刺激黑色素的荷尔蒙。
﹡卵淉会制造卵泡荷尔蒙（生理前期到排卵日之前）和黄体荷尔蒙（排卵之后），如果分泌不平衡，黄体荷尔蒙分泌过多，会使肌肤对日、光产生过敏反应而形成斑点。
﹡长期服用避孕药。怀孕初期容易形成斑点（因黄体荷尔蒙分泌过度）生产后随着荷尔蒙的平衡会自然消失，服用避孕药会使体内使体内的荷尔蒙平衡，保持怀孕状态，所以引起的斑点比率达到25%，而且会消失。
③压力：制造黑色素的黑色素细胞，容易受到精神的影响，当精神受到压力时，黑色素细胞也会产生反应，旺盛的制造黑色素，形成斑点，焦燥性格的人，压力较多，容易长斑，
④服用不当的药物和食品：
⑤持续便秘：肠和肌肤关联，发肠道功能不良引起便秘时，就会出现肌肤问题，斑点就是其中之一。便秘表示肠内已经呈严重状态，积存在肠内的食物残渣腐烂被身体吸收后，肝肾因而受损，肌肤老化，造成斑点发黑、干燥。
⑥化妆品使用不当：化妆品及保养品中含有铅质、药性成分，或副肾皮质素、强力化学消炎剂导致皮肤慢性发炎，造成黑色素异常沉积。
错误的化妆法：
﹡没搽隔离霜主上妆
﹡卸妆不完全，污垢积存
﹡使用粗劣过期过期化妆品——不生紫褐色的斑点
﹡变质的化妆品——禁止取出后没有完放回，或以手挖取，使之兹生细菌。
﹡柠檬切薄片直接敷面——含有茄碱。
02
分类
1）主要受遗传因素影响，在5岁左右开始出现，随着年龄的增长而增多。雀斑为点状色素沉着斑，圆形或卵圆形，多为针头至米粒大，淡褐色至深褐色。常见于面部，特别是鼻和两平颊。因为雀斑多为先天，一般不可改变。
2）后天色斑：多为后天形成，主要受妊娠、日晒、内分泌不调等因素影响。这些因素都可导致色素母细胞中酪氨酸酶活性增强，使黑色素分泌增多，而形成色斑。后天色斑为淡褐色，呈大小不等，开状规则的片状。对称分布于面部，尤其额、颧、鼻及上唇为多，鼻及颧斑常融合成蝴蝶状。后天斑是可以淡化或消除的。
3）斑的反映的体内病变
根据斑点分布的部位：
①发际处色斑：
﹡妇科疾病导致女性激素分泌失调
﹡日光性皮炎引起的色素分泌
﹡化妆品过敏导致皮肤色素代谢紊乱
②额部色斑：
﹡性激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素分泌失调
﹡妇科疾病
③眼皮斑点：
﹡女性荷蒙的不平衡
﹡妊娠、人工流产次数多
④太阳穴、眼尾的斑点
﹡甲状腺弱的人、妊娠、更年期
﹡神经质的人
⑤眼睛周围的斑点
﹡子宫性疾病
﹡情绪不定
⑥面颊的斑点
﹡肝脏疾病、日晒、更年期、老化
﹡肾机能虚弱的人
⑦鼻翼的斑点：大肠功能不良
⑧鼻头斑点：便秘、宿便
⑨人中周围斑点
﹡卵巣疾病﹡脾、胃、肺疾病
⑩下颌的斑点：
﹡妇科疾病、手脚冰冷、白带分泌多者﹡化妆品过敏引起
⑾颈部的斑点
﹡日光、紫外线的过度曝晒
﹡香水、花露水的过敏反应
根据斑点的性质可分为：
①蝴蝶斑
﹡妊娠、早产、流产、避孕
﹡肝脏疾病
﹡结核、肿瘤等慢性疾病
②面部色斑
﹡性激素、肾上腺皮质激素、胰岛素等内分泌失调
﹡紫外线、放射线、荧光屏射线伤害
﹡长期营养不良、维他命A、C、E及策、微量元素缺乏
﹡服用避孕药、减肥药、精神药等药用不当
﹡肝、脾、肾等脏器的慢性疾病症使代谢平衡失调
﹡精神刺激、心理障碍
③面部雀斑
﹡遗传因素
﹡阳光过强烈照射，紫外线伤害
03
护理重点
①选择适当的保养品，早、晚按时清洁、保养、护理
②切忌使用含不良成分的化妆品
③避免阳光暴晒
④保持情绪稳定，心情舒畅，保证充足的睡眠
⑤注意饮食生活，营养的平衡。。
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