对于黄褐斑，每个皮肤医生和美容师都会皱起眉头，因为这是一种顽固的、变化莫测的、喜怒无常的色斑，很多人都问，有没有特效去黄褐斑的产品
我只能弱弱的回答一句——没有！
的确，现在还没有一种产品可以非常明确的表示可以去除黄褐斑，但是对于黄褐斑，可以通过系统的综合治疗改善，甚至治愈！
对于黄褐斑，在治疗前我们要明确它的发生机理：
是由于某种原因（日晒、皮肤屏障功能受损、内分泌原因、身体疾病）导致基底层黑色素细胞过度活跃，所以，针对黄褐斑的治疗，不但要清楚黑色素，还要注意不能刺激到黑色素细胞，以免导致黄褐斑加重。
黄褐斑的分型
对于黄褐斑，首先要分清楚黄褐斑的类型，从发病机理及治疗的角度来讲，黄褐斑可以分为四种类型：
?血管型
?血管优势性
?色素型
?色素优势型
其中只有色素型黄褐斑可以通过清除黑色素的方式进行治疗，其他几种类型必须通过综合疗法，解决黄褐斑的色素活跃问题。
黄褐斑的全身治疗
氨甲环酸的口服已经成为一种治疗常态，大部分医院都会建议顾客口服氨甲环酸作为黄褐斑的辅助治疗，医院和皮肤科诊所会建议通过静脉给药的方式使用氨甲环酸来改善黄褐斑。
口服建议：
氨甲环酸，毫克，每日两次，饭后口服，避开月经期。
同时建议口服VC、VE和谷胱甘肽。
氨甲环酸作为抗纤溶的药物，但是不用担心它的副作用，首先，用于治疗黄褐斑的使用量远远低于临床促进凝血的计量，而且日本和韩国还有国内已经有很多人服用超过2年，没有见到明显副作用（胃肠刺激偶尔发生，少数人会出现月经量减少，避开经期明显改善）。而且氨甲环酸口服治疗黄褐斑效果比较明显，一般60天左右开始发挥效果，持续服用有很多得到治疗。
静脉给药：
氨甲环酸、谷胱甘肽、VC复合给药，就是韩国的贵妇美白针，效果明显，但是不是所有人都有效。
由于静脉给药比较麻烦，患者的依从性和配合度都会受影响，很少使用。
黄褐斑的光电仪器治疗
说实话，黄褐斑的光电仪器治疗是一把双刃剑，如果使用得当，效果会很好，如果操作不当，不但会诱发更多颜色更深的黄褐斑，还会破坏基底膜，黑色素移行到真皮层，引发更严重的色素问题。黄褐斑首选Nd-YAG激光治疗，采用低能量、大光斑，治疗终点为皮肤微微发红即可，同时配合OPT,三次激光一次OPT，有临床报道采用低能量射频配合治疗，可以增强效果，其机理应该是低能量射频可以改善局部的炎症，改善血管异常。对于光电治疗黄褐斑我的建议是：正确区分黄褐斑类型、采取合理治疗能量、严格把握治疗终点、后期跟进养护。
正确区分黄褐斑类型：例如色素型黄褐斑激光治疗非常适合，但是如果用于血管型和血管优势型，则要慎重考虑。很多由于不能有效区分黄褐斑类型，盲目光电治疗，反而会刺激黑色素细胞，引发不良后果。
黄褐斑的局部治疗
局部使用含VC、传明酸、熊果苷、氢醌等淡化色素的产品可以有效淡化黄褐斑。果酸治疗可以很好的淡化黄褐斑，医院在这方面有丰富的经验，果酸治疗黄褐斑已经成为一种安全有效的方法，但是在果酸的选择、治疗方案的完善方面还是有一定的要求的。纳米微晶导入治疗黄褐斑：纳米微晶是一种新的破皮给药方式，在不破坏角质屏障的情况下迅速打开数以万计的微小通道，迅速导入活性成分，而且给药深度非常容易控制，破皮后20分钟左右通道就会关闭，不会引发感染和泛红等问题。纳米微晶治疗黄褐斑配方：氨甲环酸+谷胱甘肽+EGF+玻尿酸治疗周期：10天/次疗程设置：6次/疗程
黄褐斑日常保养注意事项
黄褐斑的治疗和日常养护，可以说平分秋色，必须两手抓、两手都要硬。尤其是很多黄褐斑患者存在焦虑、抑郁、自卑等情绪问题，这些情绪问题会引发失眠及精神波动，对于治疗尤为不利。防晒：做好有效防晒是关键。日晒绝对会加重黄褐斑，所有必须做好有效防晒。减少刺激：皮肤屏障破坏和黄褐斑的发生有密切关系，对于无用的护理程序能简化则简化，精简患者的护肤品，用正确的清洁方式，可以加速皮肤屏障的恢复，对黄褐斑的治疗有很大帮助。中成药：木尼孜其颗粒、逍遥丸、六味地黄丸等中成药可以根据中医辩证施治的结果来给患者服用，辅助治疗。饮食调节：尽量少食用光感食品，药膳和药茶对于黄褐斑的改善有一定的辅助作用。
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