黄褐斑术后修复重要性
黄褐斑光电治疗的术后的防护非常重要，尤其是对肌肤屏障的保护。黄褐斑患者在光电治疗之后特别经不起晒，一晒就特别容易复发，不注意防晒确实是黄褐斑复发的重要因素。本身在黄褐斑的治疗上，有创性的治疗在愈合的时候，尤其是有痂皮的时候它是一层保护，但是痂皮脱落之后没有完全愈合的这个时间，往往损伤的部位和正常的皮肤相比较，它吸收光的程度是大大的增加。
比如我们在进行有创的治疗雀斑时，会产生小痂皮，很多女孩子着急会一个一个抠掉，扣掉之后底下红红的，浅浅的有些凹陷。虽然这种凹陷有时候也会长上来，可是如果她不防晒，出去之后被晒到，反而又有色素沉着了。
无论我们光电是有创还是无创的，毕竟激光光电是选择性的高温热解作用，虽然它选择了靶组织，但是它周围的组织上也有一定的热效应。在高温效应基础上它是可逆性的修复，但如果在这中间我们忽略了对它的保护和防晒，可能会造成它比治疗之前成倍的增加对光吸收，就有可能会造成色素沉着。
强脉光冲的规范性
李远宏教授认为，强脉冲光治疗黄褐斑疗效还是不错的，但是前提是需要强光打黄褐斑的时候，由于黄褐斑很脆。
角质层受损
黄褐斑病损处的角质层的层数可能是减少的。正常皮肤大概是15层角质层，据研究，在黄褐斑上，有的角质层才有8-9层左右，薄了很多。
皮脂结构破坏
既然皮肤屏障功能破坏，所以其实对于黄褐斑来说，它最外面一层分泌出来的皮脂，以及在磷脂双分子层，包括细胞与细胞之间固有的结构来说，结构上的脂质实际上也是破坏掉的。
表皮层损伤
表皮最下面一层的基底层中的色素细胞，无论是外来的紫外线的刺激还是机械的刺激，比如杨院长说的过度摩擦、化重妆就要卸妆等等，这样的摩擦都会伤害到黑素细胞，进而功能更加活跃。
真皮层刺激
因为血液循环是在真皮，真皮当中各种因素影响，但凡有点变动，炎症刺激的信号是会传导给表皮中的黑素细胞。所以，在皮肤发炎的情况下，尤其是着急上火、情绪焦虑的时候，这些信号就会传递给黑素细胞，使黑素细胞表达活跃。所以无论是用强光还是其他的光电治疗，一定要“温和”，或者我们说的“绿色”，这一点非常重要。
光电结合肌肤屏障修复
宋为民院长在整个光电治疗过程，结合皮肤屏障的修护。不会使用氢醌，但是会用含有氨甲环酸成分的护肤品，或者一些抗氧化的产品和特别保湿滋润的产品。
宋为民院长认为如果皮肤屏障修复好了，黄褐斑的复发问题就会极大下降和改善，因为黄褐斑本身就是我们平时对光、对摩擦的一种反应和炎症的累积，所以，我们把皮肤屏障做的很厚实，炎症的累积就小了很多。包括强脉冲光的治疗，一方面对色素有一定的作用，另一方面可以修复血管屏障以及光调作用，都可以增厚皮肤。所以几者结合，是可以将黄褐斑的问题治好，也降低不良反应。
有趣的发现，创造新的联合疗法
宋为民院长在临床发现黄褐斑的是色斑的下面，会有一些炎症引起的毛细血管扩张，以及血管的增生。以及病史发现患者都存在皮肤屏障功能受损的一些行为和表现。因此在传统的波长纳米激光治疗的情况下，结合LLLT光调修护，结合改善红血丝增生的一些药、纳米微针和激光光电技术，综合治疗。
李远宏非常同意此观点，她认为我黄褐斑的治疗离不开色素的光电代谢，皮肤的修复，和对黑素合成的抑制，已经生成黑素的代谢。同时抑制真皮内的炎症。
对于进展期的黄褐斑，单独用舒敏的方法进行治疗，往往就有很好的效果。
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