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编者按：
导语：雀斑为常见于面部的棕、褐色点状色素沉着斑,是一种常染色体显性遗传性皮肤病。但是往往有些人对雀斑认识不够，误把其他色斑当成雀斑治疗，其中，不少人还把雀斑样痣当成雀斑来治疗，这是不科学的。雀斑样痣与雀斑虽然在症状上很相似，容易让人混淆，但是仔细分析的话，雀斑样痣和雀斑是两种截然不同的色素性皮肤病。
雀斑
雀斑属于遗传性皮肤病，本病最早发生在3岁,青春期常可增多。女性多于男性。本病常见暴露部位，特别是面部，尤以鼻部和两颊最常见，同时可累及颈、肩、手背等暴露部位。损害为3～5mm的浅褐色或暗褐色针头大小到绿豆大斑点，圆形、卵圆形或不规则，境界清楚,孤立而不融合,分布可疏密不一。日晒可诱发和加重皮损,冬季减轻而夏季加重。
雀斑形成原因
1、遗传因素
雀斑带有一定的遗传因素，如果直系亲属中有人脸部长有雀斑，那么患者子女脸上长雀斑的几率相应大很多，也被称为遗传性雀斑，通常在3-5岁开始慢慢体现，并且以女性偏多。
2、日晒
阳光中的紫外线对皮肤直接照射会在脸部皮肤上，当皮肤经过紫外线的直接照射，皮肤的表皮就会产生黑色素颗粒，最终在脸部形成雀斑。
3、情绪波动大
患者情绪波动较大会引起内分泌的不稳定，如压力过大或者生理期、更年期情绪不稳定都会使内分泌失调，从而造成脸部长斑的情况。
4、内分泌失调
内分泌失调导致脸上长雀斑的人群多在30-40岁之间的女性，内分泌失调会导致身体内新陈代谢速度减慢，从而导致黑色素在体内沉淀，最终使脸部生长出雀斑。
5、生活不规律
由于患者生活习惯的不规律会导致身体内分泌失调，再加上辛辣的食物以及熬夜等不良生活习惯，都是加剧肌肤内黑色素沉淀的重要因素，黑色素在脸部沉淀最终在脸上形成雀斑。
6、清洁不净
患者清洁不干净，脸部灰尘、化妆品等物质在脸上残留最后在脸上形成雀斑，所以一定要给脸部进行彻底的清洁，包括卸妆和洁面。
雀斑样痣
以散在的浅褐色或深褐色斑点为特征，与皮肤表皮平齐，或微微隆起。为颜色一致的褐色或深褐色斑点，米粒至豌豆大,（直径常不超过5毫米）,边界清楚,表面光滑或轻微脱屑，散发、单发或多发，但不融合，皮损好发于面部、颈部肩部和手背。颜色较雀斑深，可发生在身体任何部位的皮肤黏膜交界处，与日晒无关,冬季亦不消失。常一侧,一般表现为密集,皮疹持续存在，不会自行消退。无任何不适。
雀斑样痣形成原因
本病可以是单纯性，亦可见于某些遗传性综合症，如多发性雀斑样痣综合症，面中部雀斑样痣病，Peutz-Jeghers综合症，Carney综合症等。因而，认为本病可以是一种与遗传因素有关的神经嵴发育病。
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供稿作者：
柳军
中华整形大典·医学编委
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