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TUhjnbcbe - 2021/3/2 19:01:00
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黄褐斑是面部色素沉着性皮肤病。黄褐斑主要在鼻梁两侧、两颊或前额淡黄色到深褐色成片色斑,育龄女性较多。中医关于黄褐斑形成机制,医院姚寓晨主任认为以《诸病源候论》较为全面:“五脏六腑,十二经血,皆上于面。夫血之行,俱荣表里。人或痰饮渍脏,或腠理受风,致血气不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑。”依其所论,血虚则表里不荣,邪滞则血气不和。虚而纵其邪,络脉瘀滞;邪滞袭其虚,皮肤不荣。血不荣于面而面络瘀滞,故面生斑。益肾化斑汤是姚主任的名方,临床上运用此方治疗黄褐斑效果显著。1、方药:菟丝子20g仙灵脾15g地黄15g(血热用生地,虚寒用熟地)当归12g川芎12g芍药12g(养血用白芍,化瘀用赤芍)桃仁12g红花12g僵蚕10g2、方解:仙灵脾辛甘性温,滋养精血,温补肝肾,温而不燥,补而不烈。菟丝子辛甘性平,功补肝肾,益精血。两药从源泉上共奏益精生血之功。桃红四物汤养血活血:地黄、白芍阴柔养血和营,当归、川芎辛香活血达络,配以桃仁红花,增其行血驱邪之功。僵蚕,祛风化痰,善搜络邪而走头面,携同诸药共达病所,令人面色好。”诸药同行,使血荣于面活络化瘀,皮肤得养而红润,瘀滞得化而斑消。3、益肾化斑汤常用加减法如下凡形体偏瘦,常见咽痛口干、心烦恶热、便燥腰酸、舌偏红、脉细带数者,是偏于阴虚,加知母、黄柏;凡体形虚胖,常伴怯冷神疲、腰酸带稀、舌胖淡、脉沉带迟者,是偏于阳虚,合四逆汤;凡既有神疲畏寒、面浮足冷,又见心烦烘热、自汗耳鸣等更年期症状者,合二仙汤加减;凡额部独见褐斑,属瘀结心经者,加丹参、交泰丸;凡左颊独见,属肝经有风者,加柴胡、白蒺藜;凡右颊独见者,加桑白皮、杏仁清金肃肺。对于情绪波动比较大的,可以合四逆散加减,血瘀明显的可以用血府逐瘀汤加减!外用敷面膜不刺激皮肤没有副作用!附1,台湾医生张步桃的治黄褐斑外用方效果也可以,方子为藁本、白芷、天冬、石决明,各等份,打细粉,蜂蜜调用。大家可以用用。附2,邓永健以菟丝子治疗黄褐斑临床实践中以菟丝子为主组方,治疗青年面颊黄褐斑27例,疗效显著,现介绍如下。基本方:菟丝子15g,黄芪12g,生地黄12g,何首乌10g,女贞子10g,旱莲草10g,枸杞子10g,当归9g,白芍10g。脾虚感受风邪加白术9g,白蒺藜9g,浮萍6g;肝郁气滞加制香附12g,赤芍6g;血虚加阿胶9g,熟地黄15g。水煎服,每日1剂。《本经》云:“菟丝子气味辛平无毒,主续绝伤,补不足,益气力,肥健人,汁去面黑干……”。附3,黄褐斑用药指南肝气郁滞可服加味逍遥丸,脾气不足可服人参归脾丸,肾水不足可服金匮肾气丸;痰湿内停可服苓桂术甘汤。斑点颜色偏黄的往往是脾虚,颜色偏黑的多是肾虚,斑点颜色发青多是肝郁。附4,自制五白膏外敷:白芨6g、白芷6g、白蔹4.5g、白附子6g、白丁香4.5g。研细,放入鸡子清(也可用蜂蜜)中搅均,每于睡前温水洗面,干后,涂膏于面部斑处,晨起洗净,每晚一次。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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