祛斑第一步：调理内分泌
受访专家/广州中医院皮肤科主任查旭山教授
文/羊城晚报记者：宋导通讯员：张秋霞
一到夏天，黄褐斑纷纷爬上了光洁的脸。因为天气太热，容易流汗，想用化妆品遮掩也难。为此，女人们又是涂抹祛斑霜，又是补充维生素，却很难见到明显的祛斑效果。有的黄褐斑没去掉，反倒出现了皮肤过敏、灼伤等严重后果。旧愁未解，又添新愁，怎一个“烦”字了得？中医专家提醒，去除黄褐斑，要注重内分泌调理。
黄褐斑不只是“面子”问题
夏季日晒易引起色斑，防晒是保持肌肤美丽的第一步。可是，有的女性做足了防晒措施，还是长斑，原因在哪？
“黄褐斑看起来是皮肤出了问题，实则与内分泌紊乱有关。”广州中医院皮肤科主任查旭山说，紫外线照射能加速皮肤黑色素沉积，但它只是黄褐斑生成的外部原因。真正导致黄褐斑纠缠不休的，还是源于体内激素水平的改变和情绪的影响，这在妊娠期妇女和情绪波动大的女性身上尤其多见。如果户外活动多，黄褐斑还会进一步加重。但未来月经或绝经后的女性鲜少出现这类问题，可见黄褐斑不只是“面子”问题，和女性是否成熟、衰老还有密切关系。
外用药及美容只能“治标”
对付黄褐斑，无论是口服维生素C、维生素E等抗氧化物质，还是外用维A酸、透明质酸等剥脱性药物，疗效都不见得特别好。有的患者甚至还出现了皮肤过敏、脱皮、灼伤等严重反应。
对此，查旭山的解释是：由于个体差异大，并非每个人都适用同一种治疗方案。有的人服用维生素无效，有的人使用剥脱性药物反而加速黑色素沉积。“激光美容更加不是常规选择，最好先做一个斑试，即先处理一两个不太起眼的小斑点，看效果合适再大面积做。”外用剥脱性药物也可依循该法。但即使表面上祛了斑，根本的问题还是没有解决，所以黄褐斑很容易反复出现。
调理内分泌让黄褐斑消失
“中医在祛除黄褐斑上是很有优势的。”查旭山说，中医是通过身体的全面调理，使内分泌恢复正常，从而达到祛斑效果。“内分泌调理顺了，不光是脸上没了斑，身体的其他症状也会一并消失，而且很少反弹。”
据介绍，引起黄褐斑的内因主要分为肝肾阴虚和肝郁气滞两类。前者多见于工作劳累的人群，黄褐斑形成经历较长时间，同时有烦躁、失眠、夜晚手脚心发热等阴虚火旺的症状；后者和情绪波动大有关，黄褐斑形成仅需几周或一个月左右，患者爱发脾气，舌头比较暗，来月经时还常出现胸部疼痛的症状。
针对不同的类型，中药调理也需辩证。对肝肾阴虚的患者应补益肝肾，服用六味地黄丸、子贝地黄丸加活血化瘀的中药；对肝郁气滞的患者则要疏肝理气，服用逍遥丸加减。还可以配合使用外敷的中药面膜，主要成分有白茯苓、白僵蚕等，有增白肌肤的功效。一般来说，中药调理都需要坚持2-3个月。
饮食疗法
用丝瓜络配以僵蚕、白茯苓10克，珍珠母20克，玫瑰花3朵，红枣10枚，组成消斑食疗汤，每日1剂，一般10天即可见效。平时应少食咸鱼、咸肉、火腿、香肠、虾皮、虾米等腌、腊、熏、炸的食品，少吃葱、姜、辣椒等刺激性食品，多摄取新鲜水果、蔬菜和具有消退色素作用的冬瓜、丝瓜、西红柿、土豆、卷心菜、花菜、鲜枣、山楂、橘子、柠檬、豆制品和动物肝脏等，这些食品对消除黄褐斑有一定的辅助作用。
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