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TUhjnbcbe - 2021/11/4 5:11:00
刘军连出诊时间 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/210901/9392527.html

李XX在参加今年单位体检中,肝胆B超报告示胆囊息肉样病变,范围6mm*4mm,拿到检查单那一刻,李XX顿时大惊失色,连忙拿着B超报告单询问医生。“医生,医生,胆囊息肉是什么疾病?严重吗?需要手术吗?不手术会癌变吗?”医生听完他几连问后,看看检查单,耐心地解释说:“不要惊慌,我一一为你解答”。

胆囊息肉其实就是胆囊腔内突出的一个“小豆豆”,呈球形或半圆形,多为良性。由于术前难以确诊病变性质故称“胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变”。

大多数人无症状,仅在体检行腹部超声时发现,在少部分有症状患者当中主要表现为上腹部的闷胀不舒服,一般不会有太严重现象。倘若胆囊息肉病变,并且位于胆囊颈部,就可能会影响胆囊排空,以致患者用餐后,右上腹部出现明显的绞痛感。并且一些合并有胆囊结石或者慢性胆囊炎的患者,腹部的疼痛会更加明显。

胆囊息肉的病因比较复杂,目前常见的原因有:1常见的胆固醇息肉,主要是胆汁中的脂质代谢异常,导致胆固醇析出,形成息肉。2.胆囊慢性炎症刺激,导致胆囊粘膜破坏,形成纤维疤痕增生。3.其它的原因还有胆管梗阻,长时间的胆汁淤积,浓缩胆汁刺激,胰液反流等。临床上发现下列人容易得胆囊息肉:1不吃早餐及很少吃早餐的人。2经常饮酒以及进食高脂和高胆固醇食物的人。3.生活及工作压力比较大,经常出现烦躁,易怒等不良情绪,以及经常熬夜和生活不规律的人。

李XX目前可做的是定期随访,如有明显症状者,严重影响日常生活,(排除精神因素或其他消化道疾病),可遵医嘱行手术治疗。无症状者,以下情况需手术:1.息肉直径超过1cm;2.息肉逐渐增大;3.单发病变且基底部宽大;4合并胆囊结石或胆囊壁增厚,特别是年龄超过50岁患者。

随着B超和彩超技术的广泛普及,胆囊息肉的诊断率也越来越高。当检出胆囊息肉时,大家的问题都很多,胆囊息肉日常生活护理中要注意些什么呢?包括以下两个方面:

一、饮食需规律,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要;多吃富含维生素的新鲜水果、粗纤维等食物;应避免进食高胆固醇类食品,如蛋黄、肥肉、无鳞鱼类、动物内脏等食品。不吃早餐、暴饮暴食、喜食动物内脏、脂肪含量高的人群发生胆囊息肉的风险高。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉。在日常生活中一定要多喝水,每天至少要喝毫升以上,多喝水能有效稀释胆汁的浓度。

二、生活指导:避免出现一些焦虑、忧郁和暴怒的现象,防止中枢神经调节机制紊乱,进而影响到胆管代偿功能的运行。同时,也要坚持进行身体锻炼,如散步、广播体操等运动,从而有效提高患者自身胆囊肌肉的收缩力防止胆汁在胆囊内淤积。流通气血,增强体质,避免出现长时间的坐卧不活动现象。在锻炼的过程当中也要注意劳逸结合,不能太过于劳累。

综上所述,胆囊息肉是一种比较常见的消化道疾病,并且经常与胆囊炎一起存在,只有在日常生活中保持良好的生活习惯,积极参加体育锻炼才能有效地预防胆囊息肉。

胆囊息肉虽来的悄无声息,背后却是汹涌澎湃,需警惕“癌变”!积极预防,定期复查,可确定是否手术治疗和手术时机;严格控制油腻饮食,若出现腹痛、发热和皮肤发黄,应及时就诊。早发现、早治疗,实时监控胆囊息肉,跟癌变说“拜拜”!

医院护理部

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